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2008年1~3月出院病历质量检查汇总

发表时间: 2008-05-27 00:00:00

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为落实我医院病历管理规定,进一步提高病历质量,根据终末质量控制之规定,对我医院13月出院病历,进行了专项检查,经核对、评审、统计,汇总如下:

文本框:  200813月出院病历总数4015份,对病案首页填写、三级医师查房签名、出院记录填写等方面进行了专项检查,缺陷病历279份,缺陷率为6.85%。各个科室病历质量参差不齐,发生率从0.63%到21.55%,差异较大。

图表1200813月各科室出院病历分布           图表2200813月各科室病历缺陷率分布

希望各科室主任引起足够重视,自公布之日起,在2周内将缺项病历更正,第三周将再次对缺陷病历进行复查,对仍旧未改正科室,对病历书写医师、科主任各安50%责任进行处罚。

医务科

2008.05.24


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